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山丹县医保局:深耕“党建+”模式,擦亮医保惠民底色

发表日期:2025-03-21 14:57 作者:邹志青
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今年以来山丹县医保局坚持“党建红”引领“医保蓝”,充分发挥党建举旗定向、把关定位的主导作用,将党建工作与医保业务深度融合,切实解决群众“急难愁盼”问题,不断擦亮医保惠民底色,让医保政策真正惠及千家万户。

深耕“党建+政策宣传模式奏响医保“最强音”充分发挥党员志愿服务队的作用,线上线下共同发力让医保政策“声”入民心。持续加强基层宣传队伍建设,把医保政策带入基层一线强化线下宣传引导通过开展集中宣传志愿服务、三下乡等活动发放宣传折页4万余份、彩页2余份丰富线上宣传形式通过山丹医保微信公众号抖音账号山丹县融媒体等平台发布医保政策信息及短视频300,转发、播放量累计达5万余次。

深耕“党建+政策落实”模式,兜牢健康“保障线”不折不扣落实好基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度不断减轻参保群众看病就医负担。2024年城乡居民基本医保参保率达97.68%,农村低收入人口实现100%参保,100%资助,资助金额521.97万元。医疗保险基金支出29858.37万元,职工医保和居民医保政策范围内报销比例达87.8%和85.13%。审核拨付依申请救助913人次,落实救助资金477.99万元。积极落实药品耗材集中带量采购改革,累计节约医药费用5785.72万元。

深耕“党建+基金监管”模式,守好群众“救命钱”充分发挥党组织战斗堡垒和党员先锋模范作用,通过法规宣传、监督检查约谈警示等措施,切实守好群众“救命钱”。通过推广应用进销存系统、药品追溯码、智能审核智能监管手段,对医保基金进行实时监。畅通举报渠道,加大对定点医药机构违规使用医保基金的查处力度,形成有效震慑。2024年,处理定点医疗机构112家,追回违规基金142.43万元。积极引入第三方机构,协助全县132家定点医机构开展自查自纠工作,至目前,44家定点医药机构完成了自查自纠工作,主动退回违规使用医保基金1.82万元。

深耕“党建+经办服务”模式,服务群众“零距离”坚持党建引领行风建设,优化办事流程,为群众提供更优质、更高效、更便民的医保服务。18项医保服务事项接入“甘快办”平台,25项高频事项实现“网上办”“掌上办”办结时限压缩近70%。优化生育津贴申报流程,办结时限缩至10个工作日、全面推广使用医保电子凭证和“医保刷脸”,移动支付结算率达56%。截至目前,接听咨询电话5000余个,电话咨询解答满意度达到100%。累计完成参保登记、信息变更、异地备案、转移接续等业务23000余人次。


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