为进一步规范医疗保障行政执法行为，提升执法效能，持续优化营商环境，根据市医保局有关工作要求，县医保局决定开展医保行政执法突出问题专项整治工作。现将有关事宜公告如下：

一、整治时间：2024年8月1日至10月20日。

二、整治重点：主要聚焦以下六个方面开展医保行政执法突出问题专项整治：

（一）执法不规范问题。重点整治违反法定权限和程序执法，适用法律依据错误，滥用行政裁量权、执法不公，“钓鱼式”“碰瓷式”执法，执法记录不健全、不规范，重大执法决定法制审核应审不审或流于形式，执法事前、事中、事后公开落实不到位等问题。

（二）执法方式简单粗暴问题。重点整治“一刀切”执法、 机械执法、运动式执法，态度蛮横、用语不文明，故意刁难群众、对待群众“冷横硬推”，不听取陈述申辩、不问缘由，侵犯群众合法权益甚至暴力执法等问题。

（三）执法“扰企”问题。重点整治随意扩大行政检查范围、检查过频、任性检查，选择性执法，多头执法、重复执法，执法过程中设置障碍、刁难企业等问题。

（四）执法不作为问题。重点整治有案不立，拖延办理或不在规定时限内完成案件处理，对发现的涉嫌犯罪案件不移送或案件移送不及时不规范，不刑不罚、以罚代刑，群众投诉受理不及时或者不受理，执法相互推诿、相互扯皮，不担当不作为、行政执法缺位等问题。

（五）违法、违规或不合理罚款问题。重点整治下达或者变相下达罚没指标、执法数量考核指标、非税收入任务，违法违规或不合理设置执法类电子技术监控设备，违规预收、截留、私分、占用、挪用罚没款，以罚增收、以罚代管、逐利罚款等问题。

（六）其他人民群众反映强烈的行政执法新情况新问题。

三、举报方式

1.举报电话：0936-2816198。

2.来信地址：山丹县医疗保障局办公室，邮编：734100。3.来访地址：山丹县新城区政府写字楼县医疗保障局办公室。

4.电子邮箱：ybj2816198@163.com。

欢迎社会各界、广大人民群众如实反映、积极提供我县医保行政执法突出问题线索，县医保局将按规定程序依法处置，严肃查处，并对举报人和举报内容严格保密，依法保护举报人的合法权益。

特此公告。

                                           山丹县医疗保障局

2024年8月12日