医保基金是老百姓的“救命钱”，关乎着广大人民群众的切身利益。为严厉打击欺诈骗保行为，山丹县医保局积极行动，多管齐下筑牢医保基金“防火墙”，全力守护参保群众的“钱袋子”。

强化监督检查，拉起“警戒线”。通过创新监管方式，构建智能监控、日常巡查、专项检查、飞行检查多位一体的监管体系。利用大数据分析，对医保数据进行实时监测，精准筛查异常数据，实现对医保基金使用的全流程、动态化监督。同时，组织专业力量深入定点医疗机构和药店，开展实地检查，重点检查串换药品、虚构服务项目等违法违规行为，对发现的问题绝不姑息，依法依规严肃处理，形成有力震慑。

加强宣传引导，树牢“防护网”。开展了形式多样的宣传活动，提高群众和医药机构的法治意识。在社区、医院、药店等场所张贴宣传海报、发放宣传手册，详细讲解欺诈骗保行为的危害和后果，普及医保政策法规。同时，利用新媒体平台，制作发布短视频、动漫等通俗易懂的宣传作品，扩大宣传覆盖面。此外，畅通举报渠道，鼓励群众对身边的欺诈骗保行为进行举报，对查证属实的给予奖励，形成全社会共同参与、共同监督的良好氛围。

完善制度建设，扎紧“铁笼子”。进一步完善医保基金监管制度，明确医保部门、定点医药机构和参保人员的权利和义务，规范医保基金使用流程。建立医保基金信用评价体系，对定点医药机构和参保人员的医保行为进行信用评价，将信用评价结果与医保基金支付、医保定点资格等挂钩，对信用良好的给予激励，对失信的进行惩戒。通过完善制度，织密制度笼子，从源头上防范欺诈骗保行为的发生。

今年以来，通过大数据审核分析追回违规医保基金2.55万元；专项检查追回违规基金52.31万元；定点医药机构通过自查自纠主动上缴违规基金36.67万元；处理死亡人员享受医保待遇问题1起，涉及医疗机构39家，追回违规基金1.07万元；协助民勤县人民法院调查有第三方责任享受医保待遇案件1起，追回违规医保基金765元。